日常生活护理和治疗常识

　　癫痫，俗称羊癫疯。主要表现为发作性意识障碍，抽搐、感觉、运动、精神异常或植物神经功能障碍等。若全身抽搐在短期内频繁发生，以致间歇期内意识持续昏迷者，称为癫痫持续状态，常伴有高热、脱水、白细胞增高和酸中毒等，其诱发因素包括：发热、疲劳、饥饿、便秘、饮酒、惊吓、受凉、情感冲动等。

　　日常生活保健：

　　1.养成良好的生活习惯，按时休息，保证充足睡眠，避免过度劳累。饮食要有规律，每餐按时进食，避免饥饿和暴饮暴食。

　　2.对于曾经强直痉挛发作的病人一次饮水不要过量，以免诱发。

　　3.进食清淡，易消化，富于营养的食物，多食蔬菜水果，避免辛辣等刺激性强的食物，戒烟酒。避免受凉、淋雨及用过冷过热的水淋浴。

　　4.发作已被控制，症状缓解，无精神异常者可适当活动与工作。但不宜从事高空、水上、炉旁，驾驶或高压电机房等危险性工作，不宜参加剧烈运动和重体力劳动。尽量避免某些特发因素，如闪光、音乐、惊吓等减少声光刺激，可使用窗帘、滤声器等不去辐射或ok厅等糟杂场所，保持安静环境。

　　5.发作较频繁者，应限制在室内活动，必要时卧床休息并加护栏，防止跌伤。如有发作先兆，应尽快找一安全地点平卧，并于上下齿间咬上纱布或手帕。平时随身携带疾病治疗卡，以利发作时及时得到抢救和治疗。

　　6.一旦确诊癫痫，应坚持服药2～5年不间断，为防止遗忘，可于固定地方放置药物，并于每日固定时间服用。

　　发作期间护理：

　　1.将病人平卧、头偏一侧，尽量使唾液或呕吐物流出口外，防止窒息和吸入性肺炎。解开衣领及裤带，以利呼吸道通畅。

　　2.注意病人安全，要从有火、水、热、电器等危险地方把病人移开。防止受伤和意外。

　　3.将毛巾、手帕折叠成条状或用缠以纱布的筷子塞入上下臼齿之间，以防舌咬伤。

　　4.不要用力按压患者肢体，谨防骨折或脱臼。

　　5.对精神运动性发作的某些自动症病人，要防止其自伤、伤人或毁物。

　　药物治疗：

　　1.首先用单种药物并从小剂量开始治疗，不能控制者再逐渐加量或换药和联合用药。

　　2.抗癫痫药物连续服用数年，一般是在最后一次发作控制后2～5年方可遵医嘱逐步停药。停药过程不少于3个月。

　　3.停药或换药应在医生指导下进行，不可骤停骤换，以免引起复发。

　　4.最常用抗癫痫药为苯妥英钠、卡马西平及丙戊酸钠，但应注意其适应症及副作用：

　　(1)苯妥英钠为抗癫痫大发作和局限性发作的首选药物，可有早期过敏反应如皮疹伴发热，如出现应暂时停服，待反应消退后再谨慎试用一次，如发生剥脱性皮炎、淋巴结肿大则需撤换。也可发生胃肠道反应(如恶心、呕吐、厌食)、失眠和毛发增长等，一般不影响治疗，宜在饭后服药，以减轻症状。

　　(2)卡马西平为精神运动性发作病人首选药。用药过程中可出嗜睡、眩晕、复视、白细胞减少，应及时报告医生并定期复查血象(每月)和肝肾功能(每季)。

　　(3)丙戊酸钠，多用于其他抗癫痫药物无效的各型癫痫。常见有胃肠道反应，少数出现肝毒性，如发现有乏力、嗜睡、恶心、上腹部不适等反应，要报告医生给予处理