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儿童癫痫大发作的护理

来源:成都神康癫痫病医院 更新时间:2016-09-23

  儿童癫痫大发作时的护理工作有哪些呢北京海华癫痫病专业医院的杨全兴主任认为,儿童癫痫大发作要做好如下7个方面的护理工作:

  第一,保护舌头,最好抢在出现先兆症状时,将一缠有纱布的压舌板(或自制一长约20cm,宽1.5~2cm,厚0.3~0.5cm边缘圆钝的木板或竹板)放在患儿上、下磨牙(大牙)之间,以防阵挛期患儿将自己的舌头咬破。若先兆期不能放上,强直期当患儿张口时也应放入,到阵挛期就不宜放入。压舌板压着舌头还可防止舌后坠堵塞呼吸道。

  第二,发现有先兆时,迅速让患儿平卧床上,或就近躺在平整的地方。如来不及做上述安排,发现患儿要倒时,应迅速扶着患儿,顺势让其倒下,以防其自己突然倒地,摔伤头部或身体。

  第三,患儿强直期头多过度后仰,下颌过张,可造成颈椎压缩性骨折,或下颌脱臼。这时应一手托着患儿枕部稍用力,以阻止其颈部过伸,一手托下颌,以对抗其下颌过张。

  第四,癫痫大发作时,呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。自大发作开始,应将患儿头侧向一方,以便分泌物自然流出。另外,最好将患儿颈部扣子解开,以保持呼吸道通畅。

  第五,阵挛期四肢肌肉收缩,易造成关节脱臼和四肢擦伤。这时可适当用力按压四肢大关节处(如肩、肘、髋、膝),限制其抽动幅度。此时切忌用力过度,强行按压,以免造成肌肉关节的人为损伤或骨折。

  第六,发作时还要将其腰带解开。

  第七,大发作抽搐停止后,患儿要过几分钟、几十分钟甚至几个小时才能恢复正常。这段时间有些患儿处于昏睡状态,只需让其舒适、安静入睡就行了。另有一些患儿则处于一种朦胧状态,患儿可出现一些无意识、无目的的冲动、破坏、攻击行为。有时可发生自伤、伤人、自杀、杀人、毁物等。此时除立即给患儿肌肉或静脉注射镇静剂,如鲁米那或安定外,应对患儿行为严格限制,以确保安全。

  杨全兴主任强调说,目前不少家长发现患儿大发作时,常常是使劲掐患儿人中穴,力求尽快中止发作,有时甚至掐流血,发作仍不停止。事实上,癫痫发作是由大脑异常放电引起的,对于已经开始的大发作,目前没有什么办法能使其停止,只有大脑放电结束,发作才会停止。有时掐一会人中发作停止了,也是碰巧发作性放电结束了,发作才停止的。因此,当家长遇有癫痫患儿大发作时,除了采取上述措施保护儿童安全外,不要再做无意义的、有损孩子健康的事了。