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颞叶癫痫发作临床表现主要有哪些

来源:成都神康癫痫病医院 更新时间:2016-10-26

  颞叶癫痫发作临床表现主要有哪些?对颞叶癫痫的概念不了解:颞叶癫痫包括单纯部分性、复杂部分性和全身性发作多种形式,如果医生不能全面分析病人情况,则是难以正确诊断的。非专科医生,甚至少数专科医生由于概念不清、缺乏认识,不能做出颞叶癫痫的正确诊断,而仅能做出癫痫的初步诊断,盲目地使用抗癫痫药,使病人的病情久治不能控制。

  对病史询问不详细:由于医生只注意病人的大发作,如强直阵挛发作的表现,很多病人及家属也仅详细叙述大发作、反复发作的情况,医生就据此仅做出癫痫大发作的诊断,而对部分性发作症状,如短暂性意识丧失、口咽及行为自动症不重视,未详细询问病史。

  脑电图检查不规范,且诊断水平不高:有些医院在对病人诊断过程中,做脑电图检查时,仅使用单极导联,甚至用脑电地形图代替脑电图。因此,检查时间过短,未使用睡眠脑电图、蝶骨电极检查,以致阳性率过低同时,对病人的颞部尖波、局灶性慢波也未能引起足够重视。

  颞叶癫痫发作是由于脑高级功能出现障碍的结果,常有意识障碍,多见于复杂部分发作。临床表现主要有:

  颞叶癫痫发作临床表现一、情感障碍:在发作中表现为非常愉快或不愉快的感觉,带有自卑或被遗弃感的强烈抑郁

  颞叶癫痫发作临床表现二、语言障碍:部分失语或重复语言

  颞叶癫痫发作临床表现三、识别障碍:包括梦样状态,时间感知的歪曲,不真实感,分离状态

  颞叶癫痫发作临床表现四、记忆障碍:曾相识感或不相识感,或对熟悉事物产生没有体验过的感觉,或对过去经受过的事物的快速回忆

  颞叶癫痫发作临床表现五、幻觉:即在没有任何外界变化的情况下可有视、听、味、空间感及物体成像等方面的变化。

  颞叶癫痫发作临床表现六、错觉:表现在自觉物体的大小、距离、外型发生变化

  颞叶癫痫发作又称精神运动性发作,因其病灶多在颞叶,故称颞叶癫痫。分娩时所造成的脑损伤是本病最常见的病因,除此之外,还有脑炎、脑外伤、肿瘤、脑血管病等。

  颞叶癫痫,为部分发作以及继发性全身性发作或混合发作,可发生记忆缺损。在代谢的成像研究上(例如PET),经常观察到低区域代谢,在EEG上经常呈现单侧或双侧颞叶棘波。

  颞叶癫痫是癫痫中临床表现复杂、多样,且包含多种发作状况的一型,具有癫痫的发作性、刻板性、短暂性的共同特性。颞叶癫痫多发生于青少年。其发作类型主要包括:单纯部分发作、复杂部分发作、继发全身发作,或这些发作的混合。

  人的正确诊断率,是因为从这些未被正确诊断治疗的病人身上看到,由于不正确的诊断和治疗以及滥用药物,使病人的病情仅能在癫痫大发作时得到部分控制,有的病人甚至因不能控制癫痫发作而失去了治疗信心。同时,这些病人由于长期、多处就诊,致使家庭经济困难、对医生失去信任、不配合检查,而更加使诊断延误。

  临床上,如何避免不正确诊断?我们认为:只要掌握颞叶癫痫的特征,进行规范的脑电图检查,正确诊断是不难的。首先,医生对颞叶癫痫的临床表现要有充分的了解,询问病史要仔细,重视先兆症状。再者,脑电图检查要正规、时间要充足。应特别强调的是,睡眠脑电图和蝶骨电极检查不可缺少。