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癫痫孕妇治疗时如何用药

来源:成都神康癫痫病医院 更新时间:2016-10-27

  据报道患上癫痫的孕妇比正常人生出癫痫患儿的几率大约高出23倍,为了在最大程度上降低癫痫患儿的出生率,怀孕期间的女性癫痫患者应做好癫痫科学防治工作。在怀孕期间应该积极向有关人士咨询怀孕和癫痫病治疗相关事宜,以做好预防癫痫遗传的准备,保护孩子的健康。那么怀孕期女性癫痫患者要如何用药呢

  很多癫痫女性得知服用抗癫痫药物会对孩子造成影响,便擅自停用,但专家表示即使在怀孕期,仍应该继续抗癫痫药物,除了少数在计划怀孕前发作已停止多年,辅助检查已没有异常的患者,可在受孕前逐渐减少和停用抗癫痫药外,大多数病人在受孕和妊娠期应继续抗癫痫药物的治疗,因为妊娠期的发作,特别是强直发作,有可能造成母体外伤,导致流产或对胎儿的其他损伤,这种危险性都是存在的。

  出现了上述情况,唯一的办法是服用抗癫痫药物。既要控制发作,又力求做到优生,同时还要最大限度地减少抗癫痫药物的毒副作用对胎儿的影响。解决的办法,总的原则是,经医生检查,癫痫发作控制较好,妊娠前期不至于出现影响妊娠发作的患者,最好停用抗癫痫药物,非用药不可的,要尽量减少剂量,把剂量控制在最低有效剂量。注意药物选择,一定要选用毒副作用最小,无明显致畸作用的药物。

  服用抗癫痫药物的孕妇所生婴儿发生各种畸形的危险性(4%~8%)高于正常人群2~3倍。各种抗癫痫的药物对胎儿的影响也不尽相同一般认为苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸类药物有较高的致畸率。其他药物,如卡马西平等也有一定的致畸性。另外还与服用药物的种类和剂量有关,服用药物的种类越多剂量越大,其危险性越高。总之,妊娠对于癫痫妇女来说是一件可能带来变化的事,必须认真对待。怀孕前后都应找专科医生咨询,定期随诊。

  要防止孕期各种病毒、细菌感染,定期进行产前检查,如果B超检查发现胎儿发育明显异常,应及时终止妊娠。如发现胎儿脐带绕颈,应及时行剖宫产。分娩时尽量减少胎儿缺氧、窒息、产伤,尽量避免使用产钳、胎儿吸引器,这些助产器常会导致婴儿颅内出血、脑损伤,遗留导致癫痫的隐患。

  从整体上说,妊娠期间使用抗癫痫中药对孕妇和胎儿的安全系数更大些。患者还应该注意补充适量的维生素和微量元素,包括叶酸等等,保证充足的营养摄入,保证充足的睡眠,还要注意远离烟酒等等。