为您解析癫痫的手术治疗

　　药物治疗癫痫有80%的控制率，余下的患者经过多年的系统治疗，每月发作仍在4次以上的，就是难治性癫痫了。难治性癫痫中约1/10可考虑进一步外科手术治疗。

　　癫痫的手术治疗前应该做哪些评估呢?

　　第一，确定癫痫诊断及其致病原因、发作型态。第二，病人是否已彻底接受各种药物治疗过，包括药量、服药态度及副作用等评估。第三，病人及家属是否彻底了解有关癫痫的各种资讯、知识。

　　癫痫的手术治疗应该有哪些人参与呢?

　　一名患者的诊疗应该包括神经专科医师、神经外科专科医师、神经心理学医师以及其他都具备充分癫痫知识、专业训练及临床经验的临床工作人员。

　　癫痫医院应该具备哪些诊疗设备呢?

　　脑波检查仪、核磁共振仪是最基本的癫痫诊疗设备。

　　哪些类型的癫痫比较适合进行癫痫的手术治疗呢?

　　目前适合癫痫的手术治疗的发作形态有下列三种：

　　第一，局部发作型放电起源于?叶或?叶外之皮质。

　　第二，续发全面发作型放电起源于局部脑皮质，而扩散到两侧大脑。

　　第三，单侧发作型放电起源于多处之一侧大脑皮质，合并偏瘫。

　　哪些患者不适合做癫痫的手术治疗呢?

　　癫痫病人如有下列状况，则不适合接受开刀：

　　第一，癫痫发作很容易就可藉药物控制。

　　第二，病人并未有规律的服用足够药物(如忘掉)。

　　第三，病人仍未尝试足够多种的抗癫痫药物。

　　第四，导致癫痫发作之过度放电起于一处以上的脑皮质。

　　第五，病人智能已有相当程度的障碍。

　　癫痫的手术治疗之前，一般都要经过一个病情评估程序，在美国有些控制不良的病人，经过了10到20年才被介绍到外科接受外科手术治疗，手术后的评估很重要，以便获得更多的经验治疗更多的病人。评估重点包括：病人的体能、社交状况、手术费用、手术合并症及死亡之数目;未来的研究方向朝控制不良之癫痫及癫痫药物等对脑部的影响如何、手术治疗技术的改善、手术前后病人的精神评估、以及癫痫病的进一步了解与研究。

　　医师提醒，外科手术治疗癫痫主要目的，是切除不正常的过度放电的脑皮组织，一般而言成功率约为55%到70%(不再发作达五年)，失败率致使神经缺陷或死亡则有5%。病情评估费及手术费用在美国平均需美金4~6万元，在中国则费用相对低一些。如果您还有其他疑问，请点击咨询在线医生。