谈谈癫痫病的外科治疗
来源:成都神康癫痫病医院
更新时间:2016-09-21
癫痫病的外科治疗是怎样的呢相信这是很多癫痫病患者所关心的问题,这种方法能否治疗癫痫病呢那么下面一起来看看专家的解答吧!
癫痫病患其中20%左右的患者用药难以控制癫痫发作,常血药进行手术治疗,手术的目的就是要切除原发癫痫放电细胞,阻断癫痫暴发活动的传播环路或投射束,或调整继发癫痫放电神经元的突触活动性或其扩散性,提高脑局部抗痫能力,以抑制或破坏已形成的癫痫体系,此体系包括产生异常放电的癫痫灶、传导这种电活动的扩散途径,以及能产生抑制的结构。
按手术原理,治疗方式可分为以下几种
(1)通过切除脑部致痫灶达到控制或改善改善癫痫的目的。适合癫痫灶位于大脑皮层的运动或感觉型局限性癫痫、颞叶癫痫与婴儿脑型瘫痪3种。所采用的手术方法分贝为大脑皮层癫痫灶切除术、颞叶切除术与大脑半球皮层切除术
(2)利用立体定向手术破坏癫痫灶或癫痫冲动的传导通路,用于治疗多种类型的癫痫,包括原发性癫痫中的大发作、小发作和婴儿痉挛与颞叶癫痫,所选择的靶点有:海马、杏仁核、ForelH区、苍白球、豆状核、壳核、胼胝体、穹隆等结构
(3)大脑联合切断术,切断两侧大脑半球联合纤维,以阻断一侧半球的癫痫放电向另一侧半球传导,从而控制癫痫发作。适合于有继发性全身性发作或多病灶的发作或不能切除的单一病灶。对控制失张力发作、强直发作、强直阵挛性发作效果最好
(4)电刺激小脑的表面,调整中枢的主动抑制来达到控制癫痫发作的目的,适合于各种发作类型的癫痫
(5)降低脑的局部温度,抑制痫灶放电。一般认为患者经系统的抗癫痫药物治疗2年以上,每月仍有4次以上发作者便视为药物难治性癫痫。